I – Informações sobre o exame
Neste exame, administra-se o radioindicador por via endovenosa e as imagens são obtidas após um intervalo.
II – Preparo
Para que o exame tenha a sua qualidade garantida, é necessário um preparo específico, que inclui: redução da ingestão de iodo na dieta, suspensão de alguns medicamentos que interferem na função tireoideana e alguns outros cuidados, nos dias que antecedem a realização do exame.
IMPORTANTE: QUALQUER SUSPENSÃO DE MEDICAMENTOS DEVE SER AUTORIZADA PELO MÉDICO QUE SOLICITOU O SEU EXAME. TODOS OS MEDICAMENTOS SUSPENSOS PODERÃO VOLTAR A SER TOMADOS APÓS O FINAL DO EXAME.
POR 3 MESES ANTES DO EXAME:
- Não fazer uso de Amiodarona (Ancoron); caso tenha feito uso nos últimos 3 meses, comunicar ao seu médico e avaliar se é possível a suspensão.
POR 30 DIAS ANTES DO EXAME:
- Não realizar exames com contraste radiológico iodado (tomografia computadorizada com contraste venoso, cateterismo cardíaco, seriografia do trato gastrointestinal, urografia excretora, colposcopia, angiografia de olhos com indocianina verde, etc.).
- Não realizar punção de nódulo de tireoide, guiada ou não por Ultrassom.
- Não utilizar antissépticos ou medicamentos de coloração vermelha.
- Não usar soluções contendo iodeto (solução de Lugol ou iodeto de potássio).
- Não fazer uso de polivitamínicos ou medicamentos manipulados para emagrecimento.
- Não pintar o cabelo ou passar esmalte.
- Não tomar banho de mar.
POR 25 DIAS ANTES DO EXAME:
- Suspender o uso de hormônios tireoideanos como Levotiroxina, Puran T4, Synthroid, Euthyrox, Levoid e Tiroidin.
POR 7 DIAS ANTES DO EXAME:
- Seguir a dieta pobre em iodo:
Alimentos PROIBIDOS durante a dieta pobre em iodo:
1. Sal iodado: substituir por sal sem iodo, como sal marinho, na preparação e consumo dos alimentos
2. Laticínios: leite, sorvete, queijo e iogurte; alimentos com pequena quantidade de leite podem ser consumidos – tortas, pães, etc.; queijo natural não industrializado e sem aditivos também pode ser consumido
3. Gema de ovo: alimentos com pequena quantidade de ovo podem ser consumidos – tortas, pães etc.
4. Frutos do mar: peixe de mar, moluscos, crustáceos e algas
5. Alimentos preservados em sal: defumados, carnes enlatadas, salsichas, presunto, vegetais enlatados com sal, ketchup, azeitonas, picles e caldo de carne em tabletes
6. Pães feitos com condicionadores de massa iodados
7. Alimentos e medicamentos contendo corante vermelho
8. Chocolate
9. Melaço
10. Produtos de Soja (molho de soja, leite de soja)
11. Café e chá instantâneos ou solúveis
12. Alguns tipos de vegetais: espinafre, aipo
13. Alguns tipos de frutas: bananas, frutas secas e frutas enlatadas e outras frutas não citadas na lista de alimentos permitidos (vide a seguir)
14. Tipos de Vegetais: brócolis, couve, espinafre e outros vegetais verdes folhosos
Alimentos PERMITIDOS durante a dieta pobre em iodo:
1. Tipos de vegetais: abóbora, alface, aspargos frescos, batata, berinjela, beterraba, cebola, cenoura, cogumelos frescos, couve-flor, ervilhas, feijão, milho, nabo, pepino fresco, pimentão, rabanete, repolho, tomate, vagem
2. Pães e cereais: arroz, aveia, cevada, massas simples, pão de centeio e pão de trigo
3. Frutas frescas: abacate, ameixa, figo, laranja, limão, maçã, manga, melão, nectarina, pêssego, tangerina e uva
4. Carnes frescas e proteínas: peixes de água doce (carpa, dourado, piava e traíra), clara do ovo, carne de boi ou porco, vitela e frango
5. Laticínios e gorduras: caldo ou molho de carne caseiro, queijo natural não industrial, sem soro de leite e aditivos, temperos para salada à base de óleo e vinagre, manteiga sem sal, margarina sem sal, óleos
6. Diversos: açúcar, café filtrado, gelatina, sal não iodado, chá por infusão de folhas, marshmallow
POR 5 DIAS ANTES DO EXAME:
- Não usar Tapazol / Metimazol, Propiltiouracil, Nitratos, Corticoides, Butazolidina e Sulfonamidas.
III – Critérios de realização
- Eventuais atrasos ou mesmo falha na entrega do radiotraçador poderão ocorrer, uma vez que dependem do fornecedor do material e não do serviço, acarretando atraso no exame ou até mesmo sua remarcação.
- O exame será realizado apenas mediante a apresentação do pedido médico assinado e da identificação do paciente.
- O procedimento não é realizado em gestantes. No caso de mulheres em fase de amamentação, consultar a equipe médica da Medicina Nuclear.
- A presença de acompanhante é obrigatória para menores de 18 anos ou pacientes que necessitem de auxílio. Não é permitido gestante nem criança como acompanhante.
- Há restrição de peso para a realização do exame. Por isso, o paciente deve consultar a Central de Atendimento ao Cliente antes de comparecer à unidade de atendimento.
- Importante: trazer consigo os laudos e imagens dos exames de imagem mais recentes da região do pescoço, como Ultrassonografia (pescoço e tireoide), Tomografia Computadorizada do Pescoço, Cintilografias de Tireoide prévias, bem como laudo de exames laboratoriais mais recentes. A equipe que irá lhe atender fará cópias dos exames que assim julgarem necessários, durante a entrevista com o Médico Nuclear.
- Trazer a listagem de medicamentos usados nos últimos 90 dias.