Punção, de nódulo de tiroide, guiado por Ultra-sonografia

Orientações do cliente

I - Informações sobre o exame

• O procedimento consiste na aspiração de nódulo tiroidiano com agulha fina, guiado com o auxílio da ultra-sonografia.
• Utilizamos anestésicos no local da punção - Lidocaina tópica e/ou xilocaina subcutanea 1 ml.
• O material obtido será enviado para análise citológica.

II - Critério de realização

• O procedimento é realizado somente com pedido médico.
• Menores de 18 anos precisam estar acompanhados de um adulto responsável.
• Devem ser apresentados resultados anteriores de exames da tireóide, se houver.

Suspender 07 (sete) dias antes do exame medicação anti-coagulante ou medicamentos derivado de ácido acetilsalisílico. Exº (Aspirina,

AAS, Melhoral, Heparina, Liquemine, Ticlid, Marevan, Plavix, Persantin, Trental, Buferin, Cumadin, Vitamina E, Tanakan, Ginko Biloba).

Comunicar o seu médico assistente sobre a necessidade da suspensão da medicação.

IV- Observações

• Para este exame, além do procedimento de punção, será realizada e cobrada também a análise do material (exame citológico).
• Se houver a necessidade da realização de punções de mais de uma lesão, haverá a inclusão e cobrança dos exames citológicos de cada lesão diferente que for puncionada. Muitas vezes só é possível saber isso durante a realização do procedimento.
• Em caso de Plano de Saúde, deverá haver solicitação médica para o exame citológico. Caso sejam realizadas punções de mais de uma lesão, a solicitação médica deverá estar no plural (exames citológicos).

V- Informações pós exame:

Para seu bem estar, siga as orientações descritas abaixo:

A aplicação de compressas de gelo sobre o local é essencial. Nas primeiras 6 horas é o suficiente para uma ação anti-inflamatória e analgésica. Não coloque o gelo diretamente sobre a pele para evitar queimaduras.

Retornar ao uso da medicação anticoagulante (que foi suspensa durante 7 dias) 24 h após o procedimento Em caso de dúvida entre em contato com seu médico assistente (profissional que solicitou a punção) ou a Unidade onde realizou o procedimento.

Tome seus medicamentos de uso contínuo normalmente, exceto pelas medicações alertadas acima. Em caso de dúvidas não hesite em entrar em contato com a Central de Atendimento.

Orientamos evitar a prática de atividade física de qualquer modalidade em no mínimo 24 horas, evitando grandes esforços e fazendo repouso relativo.

Evite ficar em posição com a cabeça para baixo por mais de 5 minutos.

O curativo (Band-aid) pode ser retirado após 2 horas.

Uma das intercorrências deste procedimento é a possibilidade de ocorrer dor local passado o efeito do anestésico. Caso seja necessário, o uso de analgésico é indicado: Dipirona 1g comprimido 6/6, via oral. Alérgicos a Dipirona podem fazer uso de Tylenol® 750mg 1 comprimido 6/6h.

Um hematoma no local da punção pode aparecer após o procedimento, e é normal. Caso haja o surgimento do hematoma, pode-se utilizar Hirudoid® gel, Reparil ou similares no local para auxiliar na resolução do hematoma.

Em caso de sangramento excessivo, edema ou dor intensa entrar em contato com seu médico assistente (profissional que solicitou a punção) ou a Unidade onde realizou o procedimento.

Não há restrição alimentar específica pré ou pós procedimento.

Caso seja necessário, o Laboratório, está à disposição para assisti-lo através da Central de Atendimento ao Cliente.

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame

• O procedimento consiste na aspiração de nódulo tiroidiano com agulha fina, guiado com o auxílio da ultra-sonografia.
• Não são utilizados anestésicos no local da punção.
• O material obtido será enviado para análise citológica.

II - Critério de realização

• O procedimento é realizado somente com pedido médico.
• Clientes menores de 18 anos de idade devem estar acompanhadas de um responsável legal, por se tratar de um exame invasivo.
• Devem ser apresentados resultados anteriores de exames da tireóide, se houver.

III - Preparo

• De 7 a 10 dias antes da punção, o cliente deve suspender o uso de ácido acetilsalicílico (Aspirina®, AAS®, Melhoral®, Bufferin®, etc.), e de medicações anticoagulantes (Marevan®, Coumadin®, Xarelto®, Heparina, Varfarina Sódica, etc.) com o consentimento do médico assistente.

IV- Observações

• Para este exame, além do procedimento de punção, será realizada e cobrada também a análise do material (exame citológico).
• Se houver a necessidade da realização de punções de mais de uma lesão, haverá a inclusão e cobrança dos exames citológicos de cada lesão diferente que for puncionada. Muitas vezes só é possível saber isso durante a realização do procedimento.
• Em caso de Plano de Saúde, deverá haver solicitação médica para o exame citológico. Caso sejam realizadas punções de mais de uma lesão, a solicitação médica deverá estar no plural (exames citológicos).

Método

• Realizada punção dirigida por ultra-sonografia da tiróide;
• Material é avaliado na hora sob microscopia, para quantificação do material.

Interpretação e comentários

• O procedimento visa à retirada de material da tiróide para análise citológica, com o objetivo de verificar o tipo de nódulo (benigno ou maligno).