Orientações necessárias
Orientações do cliente
- Este exame é realizado em material de medula óssea.
- A coleta do material pode ser realizada no laboratório, mediante agendamento prévio.
- Amostras colhidas fora do laboratório devem ser mantidas sob refrigeração e entregues até 24 horas após a coleta.
Manual do exame
Orientações necessárias
- Não realizamos análise de material de anatomopatológico desse exame já colhido pelo médico em bloco de parafina, somente se for de citologia.
- Este exame é realizado em sangue periférico e pode ser coletado de segunda a domingo, inclusive feriados, durante o horário de atendimento normal do Fleury.
- Material Enviado - Somente serão recebidas amostras que estiverem nessas condições: entregar a unidade em até 12 horas após a coleta, em meio de transporte e sob refrigeração, pois há risco de perda da viabilidade celular.
- Não serão aceitas amostras enviadas em seringas.
Para saber sobre estes exames e como realizar, acesse:
https://www.fleurygenomica.com.br/
Processamento e adequação da amostra
- Encaminhar o material refrigerado ao setor o mais rápido possível, num período máximo de 24 horas, juntamente com o questionário previamente preenchido pelo cliente e a receita médica.
Não serão aceitas amostras enviadas em seringas.
Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: não aceitável;
Refrigerada (2-8 ºC): 24 horas;
Congelada (-20 ºC): não aceitável.
Método
- Hibridação "in situ" por fluorescência. Trata-se de uma reação onde se usa sonda (DNA) marcada com fluorocromo que vai se ligar ao DNA alvo complementar.
- São contadas, no mínimo, 200 intérfases por pelo menos dois observadores.
Valor de referência
Sonda PML/RARA DF
Controle normal < 4% de células com duas fusões de PML::RARA e um sinal extra separado de PML e RARA
Interpretação e comentários
A hibridação in situ por fluorescência (FISH) é particularmente útil na investigação de leucemias promielocíticas agudas (LPA ou LMA-M3) porque detecta a fusão do gene PML com o gene do receptor do ácido retinóico (RARA), a qual forma o gene quimérico PML::RARA. Esse rearranjo gênico ocorre em aproximadamente 90% dos casos e é o equivalente molecular da translocação entre os cromossomos 15 e 17. O exame é rápido, sensível e específico, podendo ser feito tanto em metáfase quanto em intérfase.
Outros nomes
Fish para leucemia promielocítica, FISH para LPA, FISH para leucemia promielocitica variante, FISH, Hibridação in situ para PML-RARA, em sangue periférico, Pesquisa de PML-RARA pelo método FISH em sangue periférico, PML-RARA hibridação in situ em sangue periférico, Pesquisa da Translocação 15-17 por FISH em sangue periférico, FISH para pesquisa do rearranjo PML-RARA
