Fósforo, Reabsorção Tubular, soro e urina

Orientações do cliente

I - Material

• O teste é realizado em sangue e em urina de 12 horas noturnas ou de outro período de tempo solicitado pelo médico.

II- Critérios de realização

• Para a coleta, devem ser retirados, no Laboratório, os frascos com as instruções necessárias.
• O cliente não pode tomar laxante na véspera do exame.
• Para mulheres, o ideal é não fazer o exame na ocasião da menstruação.

III - Prazo de entrega

• A urina deve ser entregue no Laboratório até 48 horas após o término da coleta.

Atenção:

• O prazo máximo entre a coleta de sangue e a entrega da amostra de urina (ou vice-versa) é de 72 horas.

Orientações necessárias

I - Material

• O teste é realizado em sangue e em urina de 12 horas noturnas ou de outro período de tempo solicitado pelo médico.

II- Critérios de realização

• Para a coleta, devem ser retirados, no Fleury, os frascos com as instruções necessárias.
• O cliente não pode tomar laxante na véspera do exame.
• Para mulheres, o ideal é não fazer o exame na ocasião da menstruação.

III - Prazo de entrega

• A urina deve ser entregue no Fleury até 48 horas após o término da coleta.

Atenção:

• O prazo máximo entre a coleta de sangue e a entrega da amostra de urina (ou vice-versa) é de 72 horas.

Processamento e adequação da amostra

• No item DEPP, anotar:
• Peso e altura do paciente
• Os horários de início e fim da coleta de urina
• Sangue:
• Aguardar 30 minutos
• Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC
• Não aliquotar
• Urina:
• Homogeneizar e medir o volume total
• Aliquotar 4 mL em 1 tubo Vacutainer (plástico estéril) com capacidade para 4 mL
• Acidificar a urina, com ácido clorídrico 50% (HCL 10 mL/L), até atingir o pH de 2 ou 3.
• Anotar volume total na ficha do cliente e no terminal de computador
• Enviar o soro e a urina à seção, em temperatura ambiente

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 6 horas;

Refrigerada (2-8 ºC): 2 dias;

Congelada (-20 ºC): 6 meses.

Método

• Fósforo (soro e urina): método UV.
• Creatinina (soro e urina): Cinético colorimétrico.

Valor de referência

• Reabsorção tubular de fósforo de 78% a 98%.

Interpretação e comentários

• O exame é útil na investigação de tubulopatias proximais e na investigação do metabolismo do cálcio e/ ou do fósforo. No hiperparatiroidismo, ocorre redução na reabsorção tubular de fósforo; no hipoparatiroidismo, observa-se o fenômeno inverso. Na síndrome de Fanconi, por sua vez, há comprometimento dessa reabsorção e aumento da fosfatúria.