Cintilografia, de corpo inteiro, Óssea

Orientações do cliente

I - Informações sobre o exame

• Neste exame, administra-se o radioindicador por via endovenosa e as imagens são obtidas após um intervalo de cerca de 2 horas e 30 minutos. O tempo de permanência na laboratório é de cerca de 4 horas. Porém, se o cliente desejar, poderá sair da unidade no intervalo.

II - Critérios de realização

• Este exame é realizado somente com solicitação médica.
• O procedimento não é feito em gestantes. No caso de mulheres em fase de amamentação, consultar a equipe médica da Medicina Nuclear.
• Menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal.

-Não há necessidade de acompanhante (exceto menores de 18 anos e clientes que necessitam de algum auxílio), entretanto, se o cliente vier acompanhado, não vir com criança ou gestante. - Há restrição de peso para a realização do exame. Por isso, o cliente deve consultar a Central de Atendimento ao Cliente antes de comparecer à unidade de atendimento.

• É necessário informar os exames de Medicina Nuclear realizados nos últimos 30 dias, para verificar a necessidade de aguardar algum intervalo de tempo antes desse exame.
• O cliente deve apresentar resultados de exames anteriores relacionados, se houver.
• O cliente não deve realizar 24 horas antes da cintilografia exames que utilizem contraste, como Tomografia Computadoriza e Ressonância Magnética. Caso necessite realizar esses exames, fazer primeiro a Cintilografia.
• Se houver exames de punção ou biópsia de medula óssea, o cliente deve realizá-los após a cintilografia.
• Levar um agasalho no dia do exame, pois, o ambiente é frio.

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame

• Neste exame, administra-se o radioindicador por via endovenosa e as imagens são obtidas após um intervalo de 2 horas e 30 minutos. O tempo de permanência no Fleury é de cerca de 4 horas. Porém, se o cliente desejar, poderá sair do Fleury no intervalo.

II - Critérios de realização

• Este exame é realizado somente com solicitação médica.
• O procedimento não é realizado em gestantes. No caso de mulheres em fase de amamentação, consultar a equipe médica da Medicina Nuclear.
• A presença de acompanhante é obrigatória para menores de 18 anos ou clientes que necessitem de auxílio. Não é permitido gestante como acompanhante.
• É necessário informar os exames de Medicina Nuclear realizados nos últimos 30 dias, para verificar a necessidade de aguardar algum intervalo de tempo antes desse exame.
• O cliente deve apresentar resultados anteriores de cintilografia óssea, que são imprescindíveis para a comparação.
• Se houver exames de punção ou biópsia de medula óssea, o cliente deve realizá-los após a cintilografia.

Método

Cintilográfico com radioisótopo

Interpretação e comentários

• O princípio do exame baseia-se na capacidade de o radioindicador metilenodifosfonato marcado com tecnécio-99m (MDP-Tc99m) concentrar-se nas áreas de formação óssea. Como essa capacidade é diretamente proporcional ao grau de osteogênese existente, a cintilografia óssea é útil na pesquisa de lesões osteoblásticas de qualquer natureza, sobretudo neoplásicas. Habitualmente, qualquer zona de osteólise apresenta osteogênese intensa e, portanto, o radioindicador é incorporado mais avidamente nessa região, produzindo uma área hipercaptante. Em raros casos, é possível encontrar zonas de hipoconcentração, que geralmente são conseqüência de alteração de perfusão na área afetada. O exame apresenta alta sensibilidade e baixa especificidade. Contribui no estudo de artropatias, osteoartrites, fraturas de estresse e lesões osteomusculares, na evolução de processos infecciosos e em sua avaliação prognóstica, na determinação do estágio de cânceres, na evolução de fraturas, na avaliação de tumores ósseos primitivos e em doenças metabólicas e histiocitoses, assim como na doença de Paget e na doença de Legg-Perthes, entre outras aplicações.
• A concentração óssea depende do estado funcional do osso. Assim sendo, qualquer medicação e/ou condutas que interfiram nesse setor podem comprometer o resultado da cintilografia óssea. Em tais casos, o ideal é aguardar um intervalo de tempo para a recuperação do estado metabólico ósseo basal.

Regiões estudadas

Estruturas anatômicas avaliadas: ossos do corpo todo