Avaliação transvaginal do colo uterino, na gestação

Orientações do cliente

I - Critério de realização

• Exame realizado somente com pedido médico.
• Para clientes menores de 18 anos, para realização de USGESTIV, as mesmas devem estar acompanhadas de um dos pais ou responsável legal, caso contrário, o atendimento não poderá ser prestado.
• Exame realizado a partir da 11ª semana de gestação.

Preparo:

• Realizar o exame com a bexiga VAZIA.

Principais indicações

• Medida do colo uterino na gestação
• Avaliação do risco de parto prematuro
• Localização placentária (placenta baixa, placenta prévia)
• Gestação gemelar
• Gestante com cirurgia de colo uterino
• Gestante com contração uterina
• Gestante com malformações uterinas

Regiões estudadas

• Colo uterino da gestante.
• Localização da placenta.

Orientações necessárias

"Exame realizado pela via transvaginal para avaliação do colo uterino e risco de parto prematuro, localização da placenta em relação ao colo uterino (se é baixa ou alta) .

• Pode ser feita em qualquer fase da gestação. Na ultrassonografia morfológica do 2º trimestre, entre 20 e 24 semanas, é a melhor época para identificação de risco para parto prematuro. Em casos de risco, pode ser repetido ao longo da gestação.
• Não tem importância se a gestante estiver utilizando creme vaginal, progesterona ou outros medicamentos via vaginal.
• O exame pode causar apenas um desconforto leve, porém não causa dor, sangramentos ou risco de aborto. Caso sejam solicitados exames de urina e coletas de secreção vaginal, estes devem ser realizados antes da ultrassonografia do colo uterino, mas podem ser no mesmo dia.
• É necessário o pedido médico.
• É permitido a gestante levar de 1 a 2 acompanhantes durante a realização do exame."

Interpretação e comentários

• A medida do colo uterino na gestação, quando realizada entre 20 e 24 semanas, constitui o principal método preditivo para parto prematuro, estando indicada nessa fase para todas as gestantes. Grávidas com risco aumentado para prematuridade, entre elas, aquelas com história de filho prematuro, de gestação gemelar e de antecedente de cirurgia no colo uterino (conização, CAF) ou com contrações uterinas podem iniciar a avaliação do colo uterino mais cedo, na gestação, e durante todo o período gestacional.
• O exame transvaginal do colo uterino também tem utilidade na avaliação da localização placentária, principalmente em casos de placenta prévia, que necessitam da identificação da relação da placenta com o colo uterino e sua vascularização.

Método

Ultrassonografia transvaginal.