Ecocardiografia, Fetal, Gestação Múltipla

Orientações do cliente

"I - Critérios de realização

• Este exame é realizado em mulheres grávidas com 2 (gemelar) ou mais fetos e deve ser marcado após a 18ª semana de gestação.
• É necessário trazer o pedido médico e, se possível, os outros exames já realizados na gravidez.
• Atenção:

II - Observações

• Para a realização do exame, a cliente deve estar alimentada, e não há necessidade de a bexiga estar cheia. Caso haja exames que necessitem de jejum no mesmo dia, eles devem ser realizados antes deste exame.
• Não é possível gravar as imagens do exame em DVD ou outra mídia.

Orientações necessárias

I - Critérios de realização

• Este exame é realizado em mulheres grávidas com 2 (gemelar) ou mais fetos e deve ser marcado após a 18ª semana de gestação.
• É necessário trazer o pedido médico e, se possível, os outros exames já realizados na gravidez.
• Atenção:

II - Observações

• Para a realização do exame, a cliente deve estar alimentada, e não há necessidade de a bexiga estar cheia. Caso haja exames que necessitem de jejum no mesmo dia, eles devem ser realizados antes deste exame.
• Não é possível gravar as imagens do exame em DVD ou outra mídia.

Interpretação e comentários

• Os achados ecocardiográficos do feto são precisos em condições de imagem satisfatória ou ótima, o que acontece na maioria dos casos. O método tem alta sensibilidade para o diagnóstico de anomalias congênitas significativas e é fundamental na detecção e na classificação de arritmias cardíacas, assim como no seguimento após o tratamento. Contudo, apresenta-se menos sensível para diagnosticar os defeitos pequenos em algumas localizações, como anormalidades do septo ventricular muscular, coartação da aorta, drenagem anômala parcial de veias pulmonares e outras alterações menos frequentes.
• A ecocardiografia fetal está indicada no acompanhamento de gestações de alto risco para malformações cardíacas, a exemplo das mulheres com antecedente de anomalia congênita cardíaca, das diabéticas e das portadoras de anomalias extracardíacas, assim como nos casos de suspeita de malformação cardíaca fetal ao ultrassom obstétrico, idade materna acima de 35 anos, gestações anteriores com malformação cardíaca e mesmo na rotina do pré-natal.
• Vale salientar que o exame deve ser interpretado em associação com as demais informações clínicas ou complementares disponíveis.

Método

• Ecocardiografia bidimensional com Doppler espectral e mapeamento de fluxo em cores, realizada por via transabdominal.