Cintilografia com hemácias marcadas, para hemorragia digestiva

Orientações do cliente

I - Informações sobre o exame

• Inicialmente, administra-se o radioindicador por via endovenosa e as imagens são obtidas em seguida. Essa primeira etapa dura cerca de 2 horas.
• A aquisição de outras imagens é definida no momento do exame, podendo ser necessária em intervalos que variam de uma a duas horas ou, algumas vezes, ao longo de todo o dia. Dessa forma, o cliente deve se programar para ficar à disposição do laboratório.
• Eventualmente, também pode ser preciso obter imagens cerca de 24 horas após a administração do radioindicador.

II - Critérios de realização

• Este exame é realizado somente com solicitação médica.
• O procedimento não é realizado em gestantes. No caso de mulheres em fase de amamentação, consultar a equipe médica da Medicina Nuclear no ato do atendimento na unidade.
• Menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal.
• Há restrição de peso para a realização do exame. Por isso, o cliente deve consultar a Central de Atendimento ao Cliente antes de comparecer à unidade de atendimento.
• É necessário informar os exames de Medicina Nuclear realizados nos últimos 30 dias, para verificar a necessidade de aguardar algum intervalo de tempo antes desse exame.
• No ato do atendimento, imprescindível levar exames anteriores, se houver - de preferência em mídia digital (CD).
• Caso o cliente tenha realizado exames com contraste oral baritado, é necessário aguardar 48 horas para fazer a pesquisa de hemorragia digestiva.
• Nas 24 horas antes do exame, o cliente precisa suspender o uso de heparina, com ordem expressa do médico assistente.
• Levar um agasalho no dia do exame, pois, o ambiente é frio.

Orientações necessárias

"I - Informações sobre o exame

• Inicialmente, administra-se o radioindicador por via endovenosa e as imagens são obtidas em seguida. Essa primeira etapa dura cerca de uma hora e 45 minutos.
• A aquisição de outras imagens é definida no momento do exame, podendo ser necessária em intervalos que variam de uma a duas horas ou, algumas vezes, ao longo de todo o dia. Dessa forma, o cliente deve se programar para ficar à disposição do Fleury.
• Eventualmente, também pode ser preciso obter imagens cerca de 24 horas após a administração do radioindicador.

II - Critérios de realização

• Este exame é realizado somente com solicitação médica.
• A presença de acompanhante é obrigatória para menores de 18 anos ou clientes que necessitem de auxílio. Não é permitido gestante como acompanhante.
• O procedimento não é realizado em gestantes. No caso de mulheres em fase de amamentação, consultar a equipe médica da Medicina Nuclear.
• É necessário informar os exames de Medicina Nuclear realizados nos últimos 30 dias, para verificar a necessidade de aguardar algum intervalo de tempo antes desse exame.
• Caso cliente tenha realizado exames com contraste oral baritado, é necessário aguardar 48 horas para fazer a pesquisa de hemorragia digestiva.
• Nas 24 horas antes do exame, o cliente precisa suspender o uso de heparina, com ordem expressa do médico assistente.
• O cliente deve apresentar resultados de exames anteriores relacionados, se houver."

Método

Cintilográfico com radioisotopo

Interpretação e comentários

• O princípio básico do exame é a marcação do sangue circulante para que o extravasamento, no local do sangramento, resulte em acúmulo de radioatividade. Esta técnica detecta níveis de sangramento da ordem de 0,1 a 0,5 mL/minuto e sua grande vantagem está na permanência do radioindicador no sangue por um período prolongado, o que permite a tomada de imagens até 24 horas após o cliente ter recebido a injeção.
• O exame tem utilidade na localização de focos de hemorragia digestiva. É considerado anormal quando se verifica hiperconcentração do radioindicador em topografia de alça intestinal, com progressão do material radioativo pela luz intestinal com o passar do tempo.

Regiões estudadas

• Abdome