Angiorressonância magnética, arterial, abdome superior

Orientações do cliente

I - Informações sobre o exame

• Trata-se de exame de ressonância magnética arterial da região abdominal.

II - Critérios de realização

• Este exame é realizado somente com solicitação médica e pode ser feito com anestesia, se necessário, SOMENTE na Unidade Felippe Mattoso Barra da Tijuca na marca Felippe Mattoso.
• A anestesia, no entanto, pode ser necessária para crianças ou adultos que sabidamente tenham dificuldades de colaborar, por exemplo, em casos de claustrofobia.
• Clientes menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal, que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento.
• Não realizamos Ressonância em clientes que possuam neuroestimulador.

ATENÇÃO: Para menores de 12 anos este exame é realizado somente na unidade Felippe Mattoso Barra da Tijuca.

• Pacientes acima de 40 anos devem apresentar risco cirúrgico para realização de Ressonância Magnética com anestesia.
• Mulheres em período de amamentação:

Não recomendamos a interrupção. ainda que seja necessário a administração do contraste. Em caso de dúvidas, entrar em contato com a Central de Atendimento para maiores informações.

• Para as indicações de uso do contraste, é necessário apresentar o resultado de Creatinina recente (realizado nos últimos 60 dias) em pacientes acima de 70 anos, ou com as seguintes condições clínicas: quadro de doença renal aguda ou crônica, realizado transplante renal ou procedimento cirúrgico de rins e/ou vias urinárias. Caso o cliente não apresente o resultado de Creatinina no dia do exame, poderá ou não realizar o procedimento, irá depender da avaliação medica na Unidade de agendamento.
• Para a realização do procedimento, é necessário comparecer à unidade com os cabelos secos, sem uso de gel ou creme, sem maquiagem ou qualquer outro cosmético em qualquer parte do corpo, assim como, estar sem joias, brincos ou piercings.

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Clientes que utilizam aparelho ortodôntico móvel precisam retirá-lo antes do exame. Os fixos, embora possam prejudicar a qualidade das imagens, não oferecem risco.

• A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de ressonância magnética, o que é avaliado no momento do estudo, de acordo com a distribuição da gordura corporal e com a circunferência abdominal de cada pessoa. De qualquer modo, trata-se de um fator importante para os indivíduos com peso superior a 120 kg ou com circunferência abdominal maior que 170 cm.
• No ato do atendimento, imprescindível levar exames anteriores, se houver - de preferência em mídia digital (CD).
• Tatuagem/ Maquiagem definitiva e micropigmentações

Quanto a tatuagens e maquiagem definitiva, não há contraindicações absolutas para a realização do exame. Apenas não se recomenda que indivíduos com tatuagens recentes ou maquiagem definitiva, feitas pelo menos um mês antes, sejam submetidos à Ressonância Magnética.

Quando a região da tatuagem e a região do exame coincidem, podem surgir aquecimento e irritação no local em alguns casos. Atenção para tatuagens extensas e escuras, pois existe a possibilidade de os clientes apresentarem sensação de aquecimento na região durante a execução do exame. Em tais casos, o sintoma deve ser informado ao técnico para a suspensão imediata do procedimento.

• Diante de urgência na realização da ressonância nas condições anteriormente mencionadas, esses clientes são cuidadosamente monitorados no decorrer do exame para a garantia de sua segurança.
• As Unidades felippe mattoso não atenderão pacientes internados.

Atenção:

• No dia do exame, solicitamos que leve o(s) questionário(s) em anexo preenchido(s). Em caso de dúvidas, apresentar o(s) questionário(s) parcialmente preenchido(s) e esclarecer todas as questões diretamente na Unidade de Atendimento.

III - Preparo

• Caso tenha o hábito de tomar algum tipo de calmante, sedativo ou relaxante, poderá tomá-lo 1 hora antes do exame, na dosagem em que está habituado.

IV Contraindicações

a) As seguintes condições e materiais contraindicam a realização da ressonância:

• Clipes de aneurisma
• Implantes e aparelhos oculares (exceto lentes intraoculares para catarata)
• Implantes Auditivos
• Marca-passo cardíaco
• Cardioversor desfibrilador implantável
• Neuroestimulador
• Fixadores ortopédicos externos
• Sensor de glicemia subcutanea
• Marcapasso cerebral
• Implante/ dispositivo para controle de Parkinson

b) Cílios postiços removíveis podem ter partes metálicas e ferromagnéticas (ou mesmo imãs). Estes deverão ser removidos um dia antes para fazer qualquer Ressonância Magnética. Caso a remoção não seja possível, a condição da realização do exame será avaliada na unidade.

Obs: A REMA deve ser evitada no primeiro trimestre de gestação (até 12 semanas, salvo em situações nas quais este exame for absolutamente necessário (consultar médicos da Imagem). Neste caso, é necessário entrar em contato com a Central de Atendimento ao Cliente para consultar os médicos responsáveis. Somente agendar o exame após a validação médica. Após 12 semanas, os exames de REMA podem ser realizados normalmente sem contraste. Gestantes não podem realizar REMA com contraste.

• Caso haja dúvida em relação a possível gestação inicial, necessário confirmação com exame de beta-HCG sanguíneo.
• As seguintes condições e materiais são permitidos para a realização da ressonância:
• Clipes utilizados em cirurgias de vesícula biliar
• Próteses valvares cardíacas (mesmo as metálicas)
• Implantes ortopédicos, como próteses, pinos, parafusos e hastes (exceto os fixadores externos)
• Derivação ventriculoperitoneal
• Dispositivo intra-uterino (DIU)
• Stents intravasculares (como stent coronariano, por exemplo) são permitidos para a realização da ressonância somente após 6 semanas de sua colocação.

Observação:

• Para informações sobre demais materiais metálicos não descritos, entrar em contato com o laboratório para verificar a possibilidade de realizar o exame

Clientes que utilizam aparelho ortodôntico móvel precisam retirá-lo antes do exame. Os fixos, embora possa prejudicar a qualidade do exame, não apresenta risco para o cliente, porém será necessário avaliação no ato do atendimento para verificar se será possível a realização do exame.

Regiões estudadas

• Artérias da região abdominal.

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame

• Trata-se de exame de ressonância magnética arterial da região abdominal.

II - Critérios de realização

• Este exame NÃO é realizado em cliente portador de neuroestimulador.
• A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de ressonância magnética, o que é avaliado no momento do estudo, de acordo com a distribuição da gordura corporal e com a circunferência abdominal de cada pessoa. De qualquer modo, trata-se de um fator importante para os indivíduos com peso superior a 120 kg.
• Este exame é realizado somente com solicitação médica e pode ser feito com anestesia, se necessário.
• Se solicitado com anestesia, seguir os preparos da ressonância e da anestesia.
• A anestesia, no entanto, é obrigatória a crianças de 1 a 4 anos (4 anos, 11 meses e 30 dias) e para crianças maiores e adultos que sabidamente tenham dificuldades de colaborar, por exemplo, em casos de claustrofobia (Menores de 1 ano, não realizamos).
• A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de ressonância magnética. Fator importante para clientes com peso superior a 120kg.

Recomendações importantes:

• Comparecer à Unidade sem joias, brincos e pulseiras. A retirada de piercings, se houver, será necessária.
• Estar com cabelos secos, sem uso de gel ou cremes
• Não usar óleos corporais ou cremes analgésicos no local do estudo.
• Clientes que utilizam aparelho ortodôntico móvel precisam retirá-lo antes do exame. Os fixos, embora possa prejudicar a qualidade do exame, não apresenta risco para o cliente.
• A fim de garantir a segurança durante a realização do exame, é necessário realizar a troca de roupa na unidade. A vestimenta será fornecida pelo laboratório.
• Menores de 16 anos, indivíduos com declínio cognitivo ou que necessitem de cuidados especiais contínuos não poderão permanecer sem acompanhante responsável na unidade (sala de espera, sala de exames, salas de coleta).
• Clientes menores de 18 anos:

Devem estar acompanhados de um responsável legal, que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento.

• Se no pedido médico consta a informação de Contraste, necessário apresentar resultado de Creatinina realizado nos últimos 60 dias apenas para clientes que apresentam os seguintes quadros: pacientes que realizam diálise e/ou hemodiálise, com doença renal crônica e/ou doença renal aguda.
• Clientes alérgicos a contraste

Entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações

• Mulheres em período de amamentação

Não recomendamos a interrupção. Em caso de dúvidas, entrar em contato com a Central de Atendimento para maiores informações.

• Tatuagem/ Maquiagem definitiva

Apenas não se recomenda que indivíduos com tatuagens recentes ou maquiagem definitiva, feitas pelo menos um mês antes, sejam submetidos à ressonância magnética. Quando a região da tatuagem e a região do exame coincidem, podem surgir aquecimento e irritação no local em alguns casos.

• Pacientes que fazem uso de lentes de contato com pigmentação, deverão realizar a retirada do material antes da realização do exame de Ressonância Magnética.
• Cílios postiços removíveis podem ter partes metálicas e ferromagnéticas (ou mesmo imãs). Estes deverão ser removidos um dia antes para fazer qualquer Ressonância Magnética. Caso a remoção não seja possível, a condição da realização do exame será avaliada na unidade.
• Aplique ou Mega Hair podem ter partes metálicas e ferromagnéticas. Neste caso, é recomendado remoção do material antes da realização de qualquer exame de Ressonância Magnética.
• Para pacientes que fazem o uso de fraldas descartáveis, será necessário trazer uma reserva para a troca. O exame não pode ser realizado com a fralda úmida ou molhada.
• O cliente deve apresentar exames anteriores, se houver.

III - Preparo

• Caso tenha o hábito de tomar algum tipo de calmante, sedativo ou relaxante, poderá tomá-lo 1 hora antes do exame, na dosagem em que está habituado.

IV - Contraindicações

a) Os seguintes materiais contraindicam a realização do exame:

• Marca-passo cardíaco
• Clipes de aneurisma
• Implantes e aparelhos oculares (exceto lentes intraoculares para catarata)
• Implantes otológicos cocleares
• Implantes neuroestimuladores
• Fixadores ortopédicos externos
• Sensor de glicemia subcutanea
• Caso cliente possua expansor mamário não realizamos o exame.

b) Materiais permitidos para a realização do exame:

• Clipes utilizados em cirurgias de vesícula biliar
• Próteses valvares cardíacas (mesmo as metálicas)
• Implantes ortopédicos, como próteses, pinos, parafusos e hastes (exceto os fixadores externos)
• Derivação ventriculoperitoneal
• Dispositivo intrauterino (DIU)
• "Stents" intravasculares (como "stent" coronariano, por exemplo) são permitidos para a realização da ressonância somente após 6 semanas de sua colocação.

c) Tatuagens e Maquiagem definitiva: esperar pelo menos 30 dias para realizar a RM.

d) A RM deve ser evitada no primeiro trimestre de gestação (até 12 semanas). Caso haja dúvida em relação a possível gestação inicial, necessário confirmação com exame de beta-HCG sanguíneo.

Clientes que possuam dispositivos/implantes metálicos ou eletrônicos devem apresentar documento que comprove a compatibilidade com o ambiente de Ressonância Magnética.

Serão aceitos: - relatório médico;

• carta de autorização médica;
• cartão de identificação do dispositivo implantado

A ausência pode acarretar impedimento para realização do exame.

Para maiores informações entre em contato com a nossa Central de Atendimento

Método

• Ressonância magnética com cortes multiplanares ponderados em T1 e T2 que se iniciam na transição tóraco-abdominal e se estendem às artérias ilíacas;
• Feitas também reconstruções angiográficas tridimensionais;
• Há a necessidade do uso de contraste paramagnético por via endovenosa.