10,11 Epoxido Carbamazepina, soro

Orientações do cliente

• O cliente precisa estar pelo menos há cinco dias com dosagem estável da medicação.
• A coleta tem de ser feita pouco antes do horário habitual de uso da medicação ou, quando existir suspeita de intoxicação, a qualquer tempo.
• O nome do medicamento e o horário da última dose tomada devem ser informados ao Laboratório no dia do exame.

Orientações necessárias

• O cliente precisa estar pelo menos há cinco dias com dosagem estável da medicação.
• A coleta tem de ser feita pouco antes do horário habitual de uso da medicação ou, quando existir suspeita de intoxicação, a qualquer tempo.
• O nome do medicamento e o horário da última dose tomada devem ser informados ao Fleury no dia do exame.

Processamento e adequação da amostra

• Anotar horário de coleta;
• Centrifugar a 2200 G por 10 minutos a 18º C;
• Aliquotar 1 mL de soro em tubo seco;
• Enviar à seção, em temperatura ambiente;
• Soro, volume ideal: 1,0 mL; volume mínimo: 0,5 mL.

Estabilidade da amostra

Temperatura ambiente: 1 dia;

Refrigerada(2 - 8ºC): 7 dias;

Congelada(-20ºC): 30 dias.

Método

• Cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC).

Valor de referência

• Nível terapêutico:

-- 10,11 Epóxido Carbamazepina: 0,2 a 2,0 µg/mL.

-- Carbamazepina: 5 a 12 µg/mL.

Interpretação e comentários

• Esse exame, que dosa simultaneamente a carbamazepina e a carbamazepina-10,11-epóxido, é útil para avaliar indivíduos que fazem uso de carbamazepina e que apresentem sintomas de intoxicação, tais como sonolência, ataxia e diplopia, mesmo na presença de níveis adequados da substância no soro. Farmacologicamente ativo, a carbamazepina-10,11-epóxido é o principal metabólito da carbamazepina e o maior responsável por sua toxicidade. Há evidências de que ele responda também por seus efeitos teratogênicos.